本來我並沒想要把這個文寫起來. 但我想想, 身為藥師專業, 雖然已經荒廢這麼久. 對於德國與台灣藥物的差別我還是得要提出這些我親身的觀察.
會想趕緊寫起來是因為最近沸沸揚揚的師大抽血事件. 我從Youtube 上看到吹哨者的記者會之後就開始有很多推薦這個新聞的影片. 看完一個政論性節目後我就開始驚訝了. 因為吹哨者第二次的記者會明明就有提到: 並沒有一天抽三次血. ( 她說是每天要抽15cc. 沒抽到足夠量就需要再抽. 也就是說第一次抽足15cc 就沒有第二次第三次) .
結果. 大家都強調抽三次血還幫忙計算總共的血量. 這種在錯誤的基礎上加強的作法好恐怖!!!
這是一件讓人難過的霸凌事件( 我們真的都很聽老師的話. 越小的圈子越難逃掉, 但想想亞洲社會裡, 對於父母強迫小孩去選擇父母想要的" 志願": 這件事其實也是一種霸凌).
然而, 如果沒有把真相真實還原會如何呢?
在加害者周老師的記者會上, 你會看到周老師還有一些忿忿不平地說她沒有要求抽三次血. 人性就是這樣. 當她把抽三次血這個" 誤報"當成是社會誤解她理由時. 她就不會覺得抽"1" 次血是很不應該的事. 雖然連續殺人犯殺三個人時可能會覺得殺了人一個兩個三個都是殺了人. 但只殺一個人卻被大家說是三個人時? 她可能連自己殺一個人都覺得是小事! ( 因為她沒有殺三個!!!)
謠言止於智者. 大家一定要多觀察再傳播.
我正親身經歷著所以我應該可以把這個甲狀腺素藥的台灣德國分別說清楚講明白:
甲狀腺素低下時當然就是補充甲狀腺素. 當我的甲狀腺都被拿掉時就是終身都需要吃甲狀腺素.
人體正常分泌的甲狀腺素有分4種 T1, T2, T3, T4
T1及 T2 算是副產物. T2在市面上可以無處方買到相似營養補充劑( 只是化學式不帶碘) . 叫做Tyrosin酪胺酸.
T3及 T4是主要維持身體正常功能的甲狀腺素. T3 也有藥廠做. 但因為它常帶有致憂鬱等精神功能上的副作用. 所以台灣目前就是開 T4這個藥. 它叫昂特欣 Eltroxin
昂特欣這種藥錠有兩種劑量. 一個是50mcg一顆, 另一個是100 mcg 一顆
甲狀腺藥物 Eltroxin必須空腹, 早餐飯前1-2小時與開水一起服用是最常見的作法也是我們台灣的基本衛教. 否則吃了也是不會吸收良好咖啡茶飲料或食物藥物都有會影響吸收..
醫生開給我的劑量是150 mcg, 所以醫院藥局給我50mcg 要一次吃3顆. 我每天就是從圖中的小塑膠盒裡拿三顆. 因為很小一顆, 有時還會不小心掉到地上...
這個藥我一天都沒忘記過. 因為我必須要早上4點起床吃藥再睡回籠覺. 後來我覺得我可以試試看晚上睡前放舌下. ( 這顆藥並不苦. 但三小顆放舌下真的很多. 常常早上還有藥在舌下. )
之前那陣子我連除草的心跳都可以飆到180下/每分. 又常常很累. 體重也一直掉不下來.
所以我以為我是甲狀腺藥不足( 我已經盡全力使我的藥物能吸收最好)
這次, 我德國的家醫幫我抽血並調整藥物. 她說我的甲狀腺藥物劑量太大!!!
所以她要幫我調整. 調整的做法是 125mcg 吃星期一三五及周日 100 mcg 是星期二, 四, 六
我著我的醫療卡去藥局領藥時, 藥師說沒有現貨, 需要隔天再來拿藥.反正都是一樣的藥. 我繼續吃我台灣的藥也沒問題. 反正還有藥. 然後你會覺得很痛苦. 因為這顆藥很小. 分半很麻煩. ( 50mcg /2)
隔天我去領藥後.... 覺得德國的做法實在值得我們學習. 只要是紙盒包裝的處方藥或醫師指示用藥. 都一定有盲人點字. 它是單獨一顆顆獨立包裝的. 而且100mcg, 125mcg 都有單顆劑型.
或許, 你會說德國很大人很多. 但其實這種藥的需求並不多. 而且也沒有大的利益空間. 這就是健保藥物中我們遇到的困難. 我想, 很多台灣的醫療人員甚至病患都有這種感觸. 我除了每個月在這裡必須繳的健保費用以外. 還需要多付10歐的自付額來拿這總共兩百顆的甲狀腺藥.
藥品仿單上的服用方式只是說早餐飯前30分鐘服用!!!
因為已經過了這麼久清晨起床吃藥再回去睡的日子有點怕吃了藥也沒效... 但我想想, 如果能把我的生活睡眠品質改善應該會比較有利. 所以就試試看這個藥這種吃法. 反正一個月後我還要回去抽血. 大不了甲狀腺功能低下再改回原來只能喝水吃藥後睡兩小時再起床的作法.
這幾天我真的好多了. 沒有起伏很大的心跳. 雖然體重還是降不下來. 但我想應該會有機會的. 只要我持續讓自己的飲食及生活作息還有藥物調整好.(沒好好睡覺也是讓體重降不下去的原因之一). 我也買了T2. 因為它是唯一可以一起跟 T4 同時服用的營養補充劑. 它會改善情緒及憂鬱狀態保持情緒穩定. 並且支持輔助T4 的作用.
如果你有我上述的一些補充甲狀腺藥物的疑慮. 一定要跟你的醫生好好討論才能對症下藥.
再來, 就是另一個真正的" 田野" 調查...
最近我都騎腳踏車運動. 老爺出差到這周末才會回德. 所以我會給自己不同的超市當目的地去騎不同的路線. 之前有提到過一個去年才發現的路( 很可能是去年九月?) 那條路上我還看過狐狸.
不到一年, 我經歷了父親生病, 離世, 自己罹癌開刀... 深刻體會, 這世界不是繞著你轉. 而是你應該要做出改變. 才能把這個生命用到最好!
所以一定要分享昨天探另一條路看到的德國諺語.
是甚麼阻止了你做你想做的事?
也就是如果你可以把那個阻止你做事的原因去除. 那你就能繼續前進. 比如說, 你覺得你騎車騎不下去了. 覺得是該補充水分? 或是停下稍作休息? 或是真的體力不支了? 那都是對自己的了解. 又比如說, 你覺得你的語言學習不佳. 腦子沒辦法吸收. 當然就得" 想辦法" 例如做個單子本, 或是用唱歌或看圖的方式來學習.
這是一個可以讓你自己去思考的一個句子. 是甚麼讓我躊躇不前? 改變或繼續都得需要不同的策略... 雖然說不要輕言放棄, 但放棄轉另一條路也可以是一個選項.
這條" 新路線" 有很多很多的果樹可以隨你摘... 我想做的田野調查就是找一顆最好吃的李子樹. 之後再後院種李子( 雖然我家有一顆. 但真的太難採了) 這是這條路上我找到的都是可以吃的各種顏色品種的李子棗子
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